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一项由阿尔茨海默病药物发现基金会支持并于今天发表在JAMA Network Open上的研究提供了第一个证据,证明罗替高汀是一种作用于大脑多巴胺传递的药物,可改善轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能。
虽然罗替高汀对记忆功能没有显着影响,但该药物改善了额叶执行功能和患者进行日常生活活动的能力。多巴胺能疗法对阿尔茨海默氏病 (DOPAD) 患者的影响这一随机临床试验由罗马圣卢西亚基金会的神经学家 Giacomo Koch 医学博士领导,与该研究所的医学博士 Alessandro Martorana 合作罗马的 Tor Vergata 大学。
“在这项研究中接受罗替高汀治疗的患者有一些实际改善,这对阿尔茨海默氏症患者非常重要,”ADDF 的创始执行董事兼首席科学官 Howard Fillit 医学博士说。“罗替高汀改善了执行功能,帮助患者完成关键的认知任务,如推理、判断、工作记忆和定向。它还提高了他们完成日常日常活动的能力,如购物、计划,甚至洗澡、如厕和进食,这意味着更长时间地保持他们的独立性并减轻看护者的负担。”
目前治疗阿尔茨海默病的方法是作用于神经递质乙酰胆碱,但研究表明多巴胺在该病中也起着关键作用。研究人员关注额叶的变化,因为多巴胺调节大脑这一部分的活动。患者在额叶控制的认知功能方面的改善与一项实验室测试相一致,该测试表明罗替戈汀增强了到达大脑这一部分的多巴胺能通路。研究人员使用新型生物标志物测试——结合经颅磁刺激和脑电图记录——来了解罗替高汀如何影响大脑连接和功能。
“这项研究向前迈出了重要一步,表明阿尔茨海默病患者可能会受益于通过与不同神经递质系统相互作用来增强大脑功能的药物组合,”首席研究员科赫博士说。“此外,当与额叶活动和日常生活能力相关的认知功能仅轻度受损时,它可以开辟以多巴胺能传递为重点的新治疗方案,以及早治疗患者,以延缓阿尔茨海默病痴呆症的全面发作。”Koch 博士和他的合著者说,需要进一步的研究来确定罗替高汀在治疗阿尔茨海默病中的潜在作用。
“ADDF 长期以来一直支持此类重新利用现有药物的试验,因为它可以加快我们寻找阿尔茨海默氏症新疗法的能力,”Fillit 博士说。他解释说,这是因为现有药物(罗替高汀用于治疗帕金森病和不宁腿综合征)的安全性和性已经得到很好的研究,从而加快了批准时间。“在 ADDF,我们专注于资助针对与阿尔茨海默氏病有关的新途径的试验,而不仅仅是 β-淀粉样蛋白和 tau,因为阿尔茨海默氏症是一种由多种因素引起的复杂疾病。其中,解决多巴胺能途径的异常问题前景广阔。”
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